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Tiroidectomía total por bocio nodular benigno bilateral.

  1. Incisión cutánea

    Video
    Incisión cutánea
    Ajustes de sonido

    La técnica operatoria se demuestra mediante un bocio multinodular II°. Se comienza por el lado derecho.

    Cervicotomía (incisión de Kocher) en el área del corte de piel previamente marcado, aproximadamente 2 dedos transversales por encima del yugular.

    Consejo:
    Un corte de piel demasiado bajo puede llevar a la formación de queloides.
    En bocios grandes se debe colocar el corte más alto, ya que se hunde después de la extirpación del bocio.

  2. Movilización de los bordes de la herida

    Video
    Movilización de los bordes de la herida
    Ajustes de sonido

    Después de la transección de la subcutis hasta la fascia cervical ventral, se procede a la movilización del colgajo cutáneo-platismal craneal hasta la laringe y caudal hasta el yugulum, debiendo preservarse en lo posible las venas cervicales rectas.

  3. División de la musculatura recta del cuello

    Video
    División de la musculatura recta del cuello
    Ajustes de sonido

    Entrada en la línea alba del cuello y división de la musculatura recta del cuello en dirección longitudinal, luego separación de la misma inicialmente del lóbulo tiroideo derecho, que se prepara primero.

    Consejo:
    Para evitar hemorragias de las venas, es importante aquí encontrar el espacio de tejido conectivo correcto entre la tiroides y la musculatura.

     

Exposición y neuromonitoreo del nervio vago

Después de la sección de la vena de Kocher (vena tiroidea media), se abre la vaina carotídea y se b

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